小儿推拿培训

清肺经，为小儿推拿之治疗呼吸系统疾病之要要穴。纵观小儿推拿各流派，对各重要穴位的清补方向认知不一，因此其差异直接影响小儿推拿疗效。关于方向的争议，雷禅子再次做如下释疑：

传统肺经认知：

【位置】无名指末节螺纹面。 

【作用】清肃肺金，补肺固表

【治疗】感冒、发热、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗、脱肛等。  

【操作】推法为主。一般推100～300次。通常以末节指纹推向指尖方向为清，称清肺经；以旋推或反向直推为补，称补肺经。  

【应用】

 （1）补肺经能补益肺气。用于肺气虚损，咳嗽气喘。汗出气短等肺经虚寒证。 

 （2）清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳。用于感冒发热及咳嗽，气喘、痰鸣等肺经实热证。  

【引文】

 《小儿推拿广意》：“肺金：推之止咳化痰，性主温和。” 

 《推拿仙术》：“鼻流清水推肺经为主。”、“到晚昏迷推肺经为主。”

 《厘正按摩要术》：“无名指端肺，三节包络。” 

 《小儿推拿疗法简编》：“向上推为清，向下为补。” 

 

禅医流派肺经认知：

【位置】掌侧，无名指指根至指端处；无名指末节螺纹面。

【作用】调横肺之阴阳，驱实邪，补虚正

【操作】清肺经，乃由掌侧第二指关节向指端放向直推。补肺经，旋推无名指螺纹面。临床非以次数或分钟为标准，以穴感为度（详知请参报禅医小儿推拿课程）。

【应用】

（1）清肺经，可清肺之实邪，泻其肺热，驱其肺寒，用于肺热型咳嗽，风热咳嗽等。常与心经与之相关融通使用。

（2）补肺经，可增益肺气，降逆和喘。用于气虚咳嗽等。常与肾经与之相关融通使用。

 清则泄，补则益，如风寒感冒、风寒咳嗽、阴虚咳嗽等，绝非按照寒热，虚实对照入座，临床应根据辩证类型及疾病发展阶段进行融通辩证运用。小儿为纯阳之体，加之饮食带养，药物滥用导致肺之阴阳失调，清补则应临证调变，这里仅对清肺方向作如下释疑，清补运用暂且不议。

【释疑】：关于清肺经的方向，自古以来有所争议。互联网上有指端向上直推即向心直推为清肺经之说法，与我们现在多数认为离心直推为泻拥有较大差异。古之医籍中尚未对此有明确释疑，又因流派临床操作使用差异，个人习惯等，便引发如此分歧。小孩的病情因常因自身的体质特点、饮食穿衣以及正邪博弈等可发生变化，故治疗难以仅通过纯方向来进行判断孰对孰错。如感冒，可在半日或数小时内表里转化，咳嗽可干咳和痰咳之间转变，若手法方向不当，有可能贻误或加重病情。故肺经之方向，需值得广大学员之思考。

学员议论“清肺经方向”：

太医 一品堂 22:09:04 

对了，雷老师，我孩子现在咳嗽的厉害，我想给他清肺经，是从无名指的指尖向指腹推吗？

雷禅子老师 22:09:43 

估计你的力度和速度控制不好，还需要辩证加穴 

雷禅子老师 22:09:53 

方向你说反了 

太医 一品堂 22:10:07 

从指腹向指尖吗 

雷禅子老师 22:10:09 

是的 

太医 一品堂22:10:54 

我老婆和我生气了，我说推拿管用，她非要给孩子输液，我孩子已经输液15天了，还是阿奇霉素，我就怕他输出问题了

太医 一品堂 22:12:25 

我今天看来看，喉咙没红肿，肺音也正常，也不发烧，排除了温病，我想推拿应该会管用 

太医 一品堂 22:12:52 

就给他推了半小时，当时挺有用的，过后反而更重了 

太医 一品堂 22:15:09 

我做的手法有请肺经，内劳宫，推三关，、檀中、肺枢 

太医 一品堂 22:15:18 

还有天突 

雷禅子老师 22:15:39 

膻中和天突效果不明显 

雷禅子老师22:16:00 

很多书都在用， 

雷禅子老师22:52:47 

中医就在我们身旁，只要大家多去观察、思考和实践就有很多临床心得和体会 

太医 一品堂 22:53:23 

恩，赶紧回去给孩子推推去，他现在有点喘了 

太医 一品堂 20:32:03 

昨天推拿了一万多下，孩子咳嗽好多了 

雷禅子老师 20:32:28 

.... 

雷禅子老师20:32:37 

10000多下。。。。 

太医 一品堂 20:32:43 

是啊，数了数，4个位置，每个都3000下 

雷禅子老师 20:33:07 

因为你的力度和节奏达不到治疗要求，所以以这个数来算也不稀奇

太医 一品堂 20:32:59 

不过真的挺见效的

雷禅子老师 20:33:33 

如果运用的好100次左右即可,我们禅医流派手法不以次数或分钟为标准。

雷禅子老师 20:34:40 

病情变化，其治疗方案又要调整 

雷禅子老师 20:34:56 

绝对不能一招治到底 

太医 一品堂 20:35:45 

我听说的婴儿推300下，幼儿推3000下，成人推30000下，我就这样试试了，呵呵 

太医 一品堂 20:36:07 

恩，这方面我现有点相信小儿推拿了

太医 一品堂 17:37:14 

颠覆性的发现~~~我发现现在网络上的清肺经全部都是从指尖向指跟~ 

太医 思宁17:51:34 

是吗 

太医 思宁 17:51:40 

不太明白

太医 一品堂 21:23:44 

为什么大家都说清肺经是从指尖向指跟

雷禅子老师 21:23:51 

其他的都不是 

雷禅子老师 21:24:02 

流派不同而已

 

以上为成都一品禅学员群咨询问答内容。

从以上内容不难看出，针对于小儿推拿穴位的方向有所争议，翻开各类古籍包含现在的小儿推拿教材不难发现，关于方向不仅存在争议甚至有书本自身也会自相矛盾。何种方向才是正确？很多人照搬老古人的经验，孰不知现代人包含小儿，环境、饮食、体质以及病情的演变都相应发生着变化，若以以往的一招治病的方案已经行不通了。

禅医小儿推拿流派认为：清肺经以离心直推二三指关节至指尖为准，以穴感为度（静观后文释疑），临床需辩证融合心经等他穴为主，补法不在此处讨论。更多使用技巧和临证分析，将在禅医小儿推拿病案以及培训授课中释疑。实践能出真知，并以万变以万变是我们治病所需要遵循的主要法则。临证治变，乃禅医小儿推拿之根本！（本文仅限禅医流派承传者阅读，妈妈们阅读，其他流派从业者绕行，若有异议，自行斟酌抉择）

         一品禅.雷禅子

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